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leyu乐鱼官方网站东城中医医院特聘专家魏爱青:防治肿瘤分阶段 治病更需治心

发布时间:2024-05-15 08:17:57点击量:

  2023年11月,一个平常的周五午后,在东城中医医院内科专家诊室。此时的魏爱青主任已经连续进行了五天门诊,虽有些疲惫,但她仍然和蔼热情,健谈、慈爱、亲和,这是许多人见到魏爱青的第leyu乐鱼官方网站一印象。

  魏爱青的患者,大多都是来找她看肿瘤的,其中不乏重症病人。作为医生,热情与亲和能一抚肿瘤患者的焦虑和恐惧,正如冬天里的一丝暖阳,给予患者一份慰藉。如今的魏爱青在中西医结合治疗肿瘤方面可谓小有建树,讲到这一点她说这得益于自己对医学的敬畏和恩师的教导。

  时间回溯到几十年前,幼时体弱多病的魏爱青是医院的“常客”,那时起,医生伟岸的形象根植在她心中,为她埋下了一颗立志成为医生的种子。1982年,怀揣对医学的憧憬,魏爱青考取了甘肃中医学院(现甘肃中医药大学),开启了她与中医的一生之缘。

  刚刚参加工作的魏爱青,所涉猎的疾病范围很广,各种内科常见病是她每天的工作日常。然而随着时间的推移,魏爱青发现中医不仅可以解决常见病,在肿瘤这类重症的治疗方面亦有独特优势,这引起了她钻研肿瘤的兴趣。

  1998年,她被调动至甘肃省肿瘤医院工作,在这里她结识了自己于中西医结合治疗肿瘤方面的领路人—国家名老中医裴正学教授。从那时起,作为裴老的学术继承人,她随恩师深耕于中西医结合治疗肿瘤领域。勤奋聪慧的魏爱青在数年间便领悟了裴正学教授“西医诊断、中医治疗,中药为主、西药为辅”十六字箴言,更能灵活运用“围点打援”、“治标即是治本”、“百病安胃说”等裴氏中医的思想精髓,自此魏爱青便打开了肿瘤治疗的大门,也坚定了她深耕于此的决心和根基。

  站在巨人的肩膀上可以看得更远,这句话形容魏爱青在肿瘤医学方面的造诣并不为过。在恩师裴老的教导下,结合三十余年的临床工作,魏爱青的经验和思想也越发高屋建瓴,视野独特。在她眼中,中西医并非对立,而是统一为医学整体,这样便可以从两种不同的医学角度审视疾病,既重视病因和局部病理改变,又通盘考虑疾病发展过程中的整体反应及动态变化,两者合而为一,才是更具整体观的思路。

  以她经常接诊的胃肠道肿瘤为例,在具备手术指征时魏爱青建议可以先进行手术切除病灶,并通过放化疗控制转移扩散,但是完全彻底消灭肿瘤leyu乐鱼官方网站尤其是恶性肿瘤则需要中医大显身手。中医的介入,一方面是调理体质,缓解手术和放化疗给身体带来的不利影响,另一方面可以帮助患者带瘤生存。魏爱青认为,不一定非要跟癌细胞拼个你死我活,与其和谐共生,延长生命,并且调整好体内阴阳平衡,让患者进行有质量的生活,中医当仁不让。

  针对此,每个治疗阶段所采取的方法和策略都应有所区别,因此在实际临床中,魏爱青通常会从早、中、晚期为不同患者拟定不同的治疗方案。

  早期,一般为术前期,此时以扶正祛邪为根本,根据患者不同症状辨证施治,给予降逆和胃,疏肝理气,清热解毒,活血化瘀的治疗。早期胃癌患者通常思想上会产生波动,所以她常用四逆散、逍遥散辨证加减,以奏疏肝理气解郁之功;同时还会加以小柴胡汤加减,和解少阳,和胃降逆,控制肿瘤发展。

  中期时,多为放化疗后出现各种不适症状者,魏爱青将治疗重点放在改善临床leyu乐鱼官方网站症状、对化疗增效减毒、控制术后并发症、预防肿瘤转移及复发上。特别是对于手术和放疗后伤口疼痛、久不收口等后遗症,可通过中医理气止痛、活血化瘀、化毒生肌等诸多理法方药,改善不良症状。

  因胃癌中期患者已有临近器官的转移,如伴有癌性发热等存在时属脾胃湿热,魏爱青多用膈下逐瘀汤、平胃散、二陈汤等加减;如伴有肝脏转移者,属肝胃不和,则用香砂六君子汤、宽中汤等加减治疗。

  到了晚期,据魏爱青介绍,这时的患者久病耗伤气血,气虚血瘀,致瘀久化火,郁火伤阴,使胃络失于濡润,胃阴亏虚,并因为癌痛难忍,生存质量明显下降,在魏爱青看来,中医要在这个阶段占据主导地位,以扶正固本,益气养血,提高患者生存质量为原则。

  首先“治标”为当务之急,需以提高患者生存质量、缓解癌痛为首要切入点。金代李东垣曾明确提出“百病皆由脾胃衰而生也”,故脾胃健运、经脉通肠、气血充足则五脏六腑百脉调畅,百病不生。魏爱青强调,万变不离其宗,所以治疗仍需从脾胃入手,兰州方、香砂六君子汤、半夏泻心汤等为魏爱青辨证的常用基础方。

  其次,对于晚期患者,魏爱青认为,比起用理法方药治病,更要将人文关怀贯穿始终。肿瘤并不可怕,可怕的是人们心理上对它的畏惧,思想上对它的投降。

  晚期患者不仅自身疼痛难忍,焦虑难抑,家庭成员也是倍感痛苦。从事肿瘤治疗数十载,她见到太多患者的不幸,所以魏爱青坚持开展癌症患者关怀行动,在过往的行医生涯中,她时常亲自上门安抚患者癌痛,了解患者日常生活,并提出综合的改善方案。

  此外,她坚持为患病家庭进行心理疏导,帮助患病家庭坦然面对病魔,重塑积极的生活态度,这一点尤为重要。对抗肿瘤,不是一个人的事,是医生、患者、家庭共同的使命责任,应当“同仇敌忾”,共渡难关。返回搜狐,查看更多

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